Que les fruits soient sains, personne n’en doute, mais existe-t-il une limite à la quantité de fructose que notre corps peut gérer ? La consommation accrue de fructose ajouté (sucre de fruit) comme édulcorant a-t-elle changé les règles pour notre foie, le seul organe capable d’absorber, transformer et décomposer le fructose ? Les recherches montrent que les effets à long terme d’une consommation excessive de fructose sont négatifs.
Le fructose
Les fruits, les jus de fruits et les baies contiennent du fructose, un monosaccharide, en différentes quantités. Une estimation approximative suggère que, pendant une grande partie de l’évolution humaine, nous avons consommé environ 15 à 40 grammes de fructose par jour, principalement à partir de fruits frais entiers. Aujourd’hui, dans les régimes alimentaires occidentaux, l’apport quotidien de fructose est d’environ 85 à 100 grammes. Le fructose est métabolisé (absorbé, transformé, décomposé et utilisé) dans le foie, ce qui signifie qu’il ne provoque pas d’augmentation du taux de sucre dans le sang comme le glucose, qui entraîne une élévation directe de la glycémie. Ainsi, le fructose a un indice glycémique (IG) relativement bas, ce qui a conduit à penser que le fructose, par exemple provenant du sirop de maïs à haute teneur en fructose (HFCS), était un bon substitut au glucose comme édulcorant. Cependant, des recherches de plus en plus nombreuses montrent que les doses journalières de fructose que nous consommons avec notre régime actuel ont des effets beaucoup plus importants sur le corps, en particulier sur le foie, que ce que l’on pensait auparavant.
Syndrome métabolique
Une dose unique élevée de fructose ne provoque pas de problèmes aigus, mais une exposition chronique élevée au fructose ajouté (souvent sous forme de HFCS - High Fructose Corn Syrup) s’est révélée nocive pour la santé. Cela entraîne une stimulation de la synthèse des acides gras et une accumulation de triglycérides (graisses), une sensibilité réduite à l’insuline et une résistance accrue à l’insuline dans le foie. Les doses chroniquement élevées de fructose augmentent également le taux d’acide urique dans le corps, ce qui réduit l’oxyde nitrique, augmente une protéine peptidique appelée angiotensine qui contracte les vaisseaux sanguins, augmente la pression artérielle et peut solliciter les reins. Un taux accru d’acide urique peut également provoquer des inflammations chroniques de bas grade, notamment dans les vaisseaux sanguins.
De plus, une consommation élevée de fructose provenant d’autres sources que les fruits peut perturber le système de régulation de l’appétit du corps, car elle ne stimule pas la production d’insuline. Cela entraîne une non-réduction de l’hormone de la faim, la ghréline, et une non-stimulation de l’hormone de la satiété, la leptine. En conséquence, l’appétit augmente, le poids corporel s’accroît et, avec le temps, le risque de développer une résistance à l’insuline et d’autres syndromes métaboliques s’élève. Dans ce cas, le problème n’est pas dû à une exposition excessive au glucose, qui entraîne normalement une résistance à l’insuline, mais à d’autres mécanismes dans le corps.
Différences de teneur en fructose entre fruits et légumes
Une consommation quotidienne de fructose de 15 à 40 grammes provenant de fruits frais, de baies et de miel a cependant des effets positifs, car elle peut améliorer la tolérance au glucose du corps. Les fruits, les baies et les légumes contiennent à la fois du fructose pur et du fructose sous forme de saccharose, un disaccharide (un type de glucide) composé d’une molécule de glucose et d’une molécule de fructose. Les exemples suivants tiennent compte à la fois de la teneur en fructose pur et de la molécule de fructose présente dans le saccharose :
- 250 grammes de banane contiennent environ 14,8 grammes de fructose (une banane de taille moyenne pèse environ 120 grammes),
- 250 grammes de pomme contiennent environ 13,8 grammes de fructose (une pomme de taille moyenne pèse environ 180 grammes),
- 250 grammes de myrtilles contiennent environ 7,9 grammes de fructose,
- 250 grammes de carottes contiennent environ 6,8 grammes de fructose.
Les fruits ne sont pas mauvais pour la santé
Les fruits consommés avec modération ne sont pas mauvais pour la santé. Au contraire, ils contiennent de nombreuses vitamines, minéraux, phénols, caroténoïdes et autres phytochimiques bénéfiques qui ont des effets positifs sur le corps. Ce qui est cependant nocif pour le corps, ce sont les grandes quantités de fructose que nous consommons via le fructose ajouté ou le HFCS.
Sources et articles scientifiques
Jalal DI, Smits G, Johnson RJ, Chonchol M. J Am Soc Nephrol. 2010 Sep;21(9):1543-9. Epub 2010 Jul 1.
Clark JM, Brancati FL, Diehl AM. Nonalcoholic fatty liver disease. Gastroenterology 2002;122:1649–1657. [PubMed: 12016429]
Clark JM, Brancati FL, Diehl AM. Am J Gastroenterol 2003;98:960–967. [PubMed: 12809815]
Ioannou, Gn; Boyko, ES.; Less, SP. Am J Gastroenterol 2003;98:960–967. [PubMed: 12809815]
Browning JD, Szczepaniak LS, Dobbins R, Nuremberg P, Horton JD, Cohen JC, et al. Hepatology 2004;40:1387–1395. [PubMed: 15565570]
Basciano H, Federico L, Adeli K. Nutr Metab (Lond) 2005;21:5. [PubMed: 15723702]
Nielsen SJ, Popkin BM. Am J Prev Med 2004;27:205–209. [PubMed: 15450632]
Ludwig DS, Peterson KE, Gortmaker SL. Lancet 2001;357:505–508. [PubMed: 11229668]
Schulze MB, Manson JE, Lugwig DS, Colditz GA, Stamplfer MJ, Willett WC, et al. JAMA 2004;292:927–934. [PubMed: 15328324]
Gross LS, Ford ES, Liu S. Am J Clin Nutr 2004;79:774–779. [PubMed: 15113714]
Dhingra R, Sullivan L, Jacques PF, Wang TJ, Fox CS, Meigs JB, et al. Circulation 2007;116:480–488. [PubMed: 17646581]
Vartanian LR, Schwartz MB, Brownell KD. Am J Public Health 2007;97:667–675. [PubMed: 17329656]
Welch JA, Cogswell ME, Rogers S, Rockett H, Mei Z, Grummer-Strawn LM. Pediatrics 2005;115:e223–e229. [PubMed: 15687430]
Segal MS, Gollub ES, Johnson RJ. Eur J Nutr 2007;46:406–417. [PubMed: 17763967]
Johnson RJ, Segal M, Sautin Y, Nakagawa T, Feig DI, Kang DH, et al. Am J Clin Nutr 2007;86:899–906. [PubMed: 17921363]
Havel PJ. Nutr Rev 2005;63:133–157. [PubMed: 15971409]
Le KA, Tappy L. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2006;9:469–475. [PubMed: 16778579]
Mendeloff AI, Weichselbaum. Metabolism 1953;2:450–458. [PubMed: 13110753]
Nakagawa T, Hu H, Zharikov S, Tuttle KR, Short RA, Glushakova O, et al. Am J Physiol Renal Physiol 2006;290:F625–F631. [PubMed: 16234313]
Mayes PA. Am J Clin Nutr 1993;58:754S–765S. [PubMed: 8213607]
Wolfe BM, Ahuja SP, Marliss EB. J Clin Invest 1975;56:970–977. [PubMed: 1159097]
Ackerman Z, Oron-Herman M, Grozovski M, Rosenthal T, Pappo O, Link G, et al. Hypertension 2005;45:1012–1018. [PubMed: 15824194]
Davail S, Rideau N, Bernadet MD, André JM, Guy G, Hoo-Paris R. Horm Metab Res 2005;37:32–35. [PubMed: 15702436]
Porikos KP, Van Itallie TB. Am J Med 1983;75:624–630. [PubMed: 6624769]
Howard BV, Wylie-Rosett J. Circulation 2002;106:523–527. [PubMed: 12135957]
Bode JC, Zelder O, Rumpelt HJ, Wittkamp U. Eur J Clin Invest 1973;3:436–441. [PubMed: 4772339]
Hultman E, Nilsson H, Sahlin K. Scand J Clin Lab Invest 1975;55:245–251. [PubMed: 1153922]
Oberhaensli RD, Galloway GJ, Taylor DJ, Bore PJ, Radda GK. Br J Radiol 1986;59:695–699. [PubMed: 3730768]
Cortez-Pinto H, Chatham J, Chacko VP, Arnold C, Rashid A, Diehl AM. JAMA 1999;282:1659–1664. [PubMed: 10553793]
Adachi F, Yu DT, Phillips MJ. Zellpathol 1972;10:200–209.
Nandhini AT, Balakrishnan SD. Indian J Exp Biol 2002;40:1016–1019. [PubMed: 12587730]
Kelley GL, Allan G, Azhar S. Endocrinol 2004;145:548–555.
Burant CF, Saxena M. Am J Physiol 1994;267:G71–G79. [PubMed: 8048533]
Korieh A, Crouzoulon G. Arch Int Physiol Biochim Biophys 1991;99:455–460. [PubMed: 1725750]
Brunt EM, Janney CG, Di Bisceglie AM, Neuschwander-Tetri BA, Bacon BR. Am J Gastroenterol 1999;94:2467–2474. [PubMed: 10484010]
Asipu A, Hayward BE, O’Reilly J, Bonthron DT. Diab. 2003;52:2426–2432. [PubMed: 12941785]
Davies R, Detheux M, Van Schaftingen E. Eur J Biochem 1990;192:283–289. [PubMed: 2145154]
Weiser MM, Quill H. Anal Biochem 1971;43:275–281. [PubMed: 5130403]
Bray GM, Nielson SJ, Popkin MB. Am J Clin Nutr 2004;79:537–543. [PubMed: 15051594]
MacQueen HA, Sadler DA, Moore SA, Daya S, Brown JY, Shuker DEG, et al. Nutr Res 2007;27:38–47.
Stirpe F, Della Corte E, Bonetti E, Abbondanza A, Abbati A, De Stefano F. Lancet 1970;2:1310–1311. [PubMed: 4098798]
Israel KD, Michaelis OE, Reiser S, Keeney M. Ann Nutr Metab 1983;27:425–435. [PubMed: 6638951]
Reiser S, Powell AS, Scholfield DJ, Panda P, Ellwood KC, Canary JJ. Am J Clin Nutr 1989;49:832–839. [PubMed: 2497634]
Gao X, Qi L, Qiao N, Choi HK, Curhan G, Tucker KL, et al. In
